托伐普坦治疗慢性心力衰竭合并低钠血症的效果

摘要：

目的 探讨托伐普坦治疗顽固性慢性心力衰竭(简称心衰)合并低钠血症的有效性及安全性.方法 回顾性分析2015年3月至2016年3月于我院心内科住院的67例慢性心衰合并低钠血症病例.根据住院期间是否应用托伐普坦将其分为托伐普坦组(n=29)和标准治疗组(n=38).观察住院期间患者血清钠离子浓度、脑钠肽前体(NT-proBNP)的改善情况,以及平均住院时间和院内死亡情况,并随访1年观察患者的心脏不良事件.结果 托伐普坦组出院前NT-proBNP降低程度[(5 525.29±5 432.88) pg/L]显著大于标准治疗组[(3 198.65±3 373.90) pg/L),血钠浓度提升程度[(6.37±5.01) mmol/L]也明显优于标准治疗组[(1.06±3.96) mmol/L)],差异均有统计学意义(P＜0.05).心衰合并低钠血症患者平均住院时间为(13.51±7.23)d,托伐普坦组为(11.24±4.24)d,标准治疗组为(15.24±8.52)d,差异有统计学意义(P=0.015);全部患者院内死亡率为11.9％,托伐普坦组为10.3％,标准治疗组为13.2％.托伐普坦组1年内因心衰再住院率及死亡率分别为42.3％及30.8％,标准治疗组分别为66.7％及36.4％,差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 对于慢性心衰合并低钠血症的患者,短期口服托伐普坦可改善心衰症状,升高血清钠浓度,改善心功能,不良反应较少,耐受性良好,但对患者远期心血管事件可能影响不大.

关键词：心力衰竭、低钠血症、托伐普坦

所属期刊栏目：48

分类号：C320.2410(统计方法、计算方法)

资助基金：辽宁省2018年重点研发计划指导计划201800694

在线出版日期：2019-08-13（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：551-554