血清TNF-α、IL-1β、IL-6和IL-17表达水平在阿达木单抗治疗活动性类风湿关节炎中的疗效预测作用

摘要：

目的 评估活动性类风湿关节炎(RA)在阿达木单抗(ADA)治疗前后患者血清促炎细胞因子表达水平的变化及其疗效预测作用.方法 本研究共连续纳入79例活动性RA患者.所有患者均接受ADA 40 mg/2周治疗,持续治疗12周.于基线期和治疗12周后采集血清标本,并采用ELISA检测肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素1β (IL-1β)、IL-6和IL-17的表达水平.结果 ADA治疗12周后,患者C反应蛋白(CRP)、血沉(ESR)、28关节疾病活动评分(DAS28)相对于基线期均显著下降(均P＜0.001),同时血清TNF-α (P＜ 0.001)、IL-1β (P=0.007)、IL-6 (P＜ 0.001)和IL-17 (P＜ 0.001)水平也显著降低.基线期应答组患者IL-1β (P=0.088)和IL-6 (P=0.092)水平数值上高于未应答组,单因素逻辑回归分析发现,基线期IL-1β高表达(P=0.091)和IL-6高表达(P=0.062)可在一定程度上预测临床应答,而多因素逻辑回归分析后发现它们均无独立预测作用.结论 ADA治疗可以显著改善RA患者疾病活动度,下调血清TNF-α、IL-1β、IL-6和IL-17表达水平,此外,治疗前血清IL-1β和IL-6水平可能在一定程度上预测ADA治疗RA患者的临床应答.

关键词：阿达木单抗、类风湿关节炎、临床应答、炎性细胞因子

所属期刊栏目：47

分类号：R593.22(全身性疾病)

资助基金：上海市长宁区卫计委科研课题20124Y03001

在线出版日期：2018-10-12（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：556-561