腹腔镜下不做临时性造口的经括约肌间直肠切除术手术技巧及短期预后

摘要：

目的 探讨腹腔镜下经括约肌间直肠切除术(ISR)不设置临时性造口的可行性.方法 回顾分析大连医科大学附属第一医院胃肠外科于2014年5月至2015年2月行腹腔镜ISR手术治疗的低位直肠癌病例(ISR组)14例,均未行临时性结肠造口.选择同期腹腔镜下低位直肠癌前切除、骶前吻合术病例(LAR组)44例.对比分析2组手术时间、术中出血量、淋巴结清扫程度、术后并发症发生率等,分别于术后6个月和12个月进行随诊,采用Kirwan分级和Wexner评分系统评价排便功能.结果 ISR组患者手术时间较LAR组明显延长,但在淋巴结清扫数目、术后住院时间、术后并发症方面无显著差异;排便功能恢复方面,术后6个月时ISR组明显较LAR组差,但术后12个月时2组无显著差异.结论 腹腔镜下部分ISR是安全的手术技术,把握适应证,保留左结肠动脉的D3淋巴结清扫,ISR不造设临时性造口是安全可行的.

关键词：直肠癌、经括约肌间切除、腹腔镜、低位前切除、造口

所属期刊栏目：45

分类号：R730.56(肿瘤学)

在线出版日期：2016-11-03（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：829-834