全身麻醉复合硬膜外麻醉对老年男性患者术后早期认知功能的影响
目的 研究复合硬膜外麻醉对老年胸科手术患者术后早期认知功能的影响.方法 选择ASA Ⅰ~Ⅱ级、60~75岁择期全麻下胸科手术的男性患者60例.随机分为A组(全身麻醉复合硬膜外麻醉)和B组(常规全身麻醉),每组30例.常规全身麻醉为术前用药长托宁0.5 mg静脉注射,麻醉诱导采用咪达唑仑0.03 mg/kg、舒芬太尼0.3~0.5 μg/kg、罗库溴铵0.6 mg/kg、依托咪酯0.3 mg/kg缓慢静注,气管插管后接麻醉机行机械通气.麻醉维持采用持续泵注丙泊酚,吸入七氟烷,间断静注罗库溴铵、舒芬太尼维持.术终均给予托烷司琼5 mg静注预防恶心呕吐.术中应用多功能监测仪连续监测血压、心率、心电图、脉搏血氧饱和度、脑电双频指数(BIS).记录术前及术后3 hMMSE评分.结果 2组老年男性患者术后认知功能障碍发生率分别为31%和29%,术前及术后MMSE评分组内比较差异有统计学意义(P<0.05).术后MMSE评分组间比较差异无统计学差异(P>0.05).结论 复合硬膜外麻醉不增加老年患者术后早期认知功能障碍的风险.
全身麻醉复合硬膜外麻醉、老年、术后认知功能障碍
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R614.2(外科手术学)
辽宁省科学技术计划2012225021-73
2014-05-22(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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