老年舒张性心力衰竭患者的临床特点及心功能评价方法

摘要：

目的 探讨老年舒张性心力衰竭患者临床特点及心功能评价方法.方法 选取我院干诊科老年舒张性心力衰竭患者290例(男215例,女75例).根据年龄、NYHA分级及基础疾病进行分组.经心脏超声测定左心室射血分数(LVEF)、二尖瓣口舒张期流速(早期/晚期)比值(E/A)、左心房内径(LAD)、左室舒张末内径(LVEDD),并测定血浆脑钠素(BNP)浓度.结果 NYHAⅡ级的患者最多,为195例(67.2％)；基础疾病中高血压病患者最多,为218例(75.2％).主要临床症状是乏力(77.6％)、呼吸困难(85.5％)和心悸(37.2％),主要的阳性体征为浮肿(42.7％)、肺部湿性罗音(31.7％).心律失常主要是房性早搏(67.6％)和房颤(29.5％).左心房增大的患者最多,为209例(72.1％),LAD为(46.2±4.6)mm,与左心房正常患者比较有统计学差异(P＜0.05);左心室正常最多,为235例(81.0％),LVEDD为(49.8±3.2)mm.左心房增大患者血浆BNP浓度为(279.45±62.82)pg/mL;左心室增大患者血浆BNP浓度为(345.96±78.32)pg/mL,与左心房、左心室正常患者比较有统计学差异(P＜0.001).患者血浆BNP浓度与E/A呈负相关(r=-0.62,P＜ 0.01),与LAD呈正相关(r=0.54,P＜ 0.01).结论 老年舒张性心力衰竭患者临床多伴有基础疾病,症状缺乏特异性.心脏超声检查结合血浆BNP浓度测定对心脏舒张功能的评价具有重要的临床意义.

关键词：心力衰竭、舒张性、经胸多普勒超声心动图、脑钠素、老年

所属期刊栏目：42

分类号：R541.6(心脏、血管（循环系）疾病)

资助基金：辽宁省教育厅高校科研计划L2010593

在线出版日期：2013-05-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：111-113