负荷心肌灌注显像中腺苷诱导的ST段下移的临床意义

摘要：

目的 探讨腺苷负荷诱导的ST段下移的发生特点、与腺苷负荷—静息心肌灌注显像(MPI)心肌缺血之间的关系及其在冠心病(CAD)诊断中的作用.方法 125例疑似或确诊的CAD患者行1日法腺苷负荷—静息MPI.将腺苷注射后出现ST段水平样或下斜下移≥1.0 mm定义为缺血心电图阳性表现,以MPI出现可逆或不可逆显像剂摄取降低作为心肌缺血评价标准,观察腺苷负荷诱导的ST段下移与MPI显像提示缺血之间的相互关系.48例患者行冠脉造影术,3支主要血管中至少有1支血管管腔直径狭窄≥50％作为阳性的诊断标准.结果 125例患者中42例(33.6％)出现心电图阳性改变,女性发生率高于男性(P＜0.05)；腺苷负荷ST段下移与心肌MPI显像心肌缺血间无明显相关性(P＞0.05).冠脉造影阳性的32例患者中,25例有MPI心肌缺血,其中14例伴有心电图改变；而冠脉造影阴性的16例患者中,MPI显像正常12例,其中10例腺苷负荷心电图无缺血改变.结论 腺苷注射诱导的心电图ST段改变能为腺苷心肌MPI提供有价值的诊断信息.

关键词：99Tcm-甲氧基异丁基异腈、单光子发射断层显像、心电图、腺苷

所属期刊栏目：41

分类号：R817.4(放射医学)

资助基金："十一五"国家科技支撑计划课题2007BAI05801

在线出版日期：2013-02-28（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：723-725,729