切缘大小对早期肾癌保肾手术远期临床效果的影响

摘要：

目的 比较不同切缘保肾手术患者远期临床效果,探讨小切缘保肾手术治疗早期肾癌的安全性及有效性.方法 回顾分析325例对侧肾脏正常T1a期肾癌保肾手术,依切缘大小分为≤5mm组125例,5～10 mm组102例及＞10 mm组98例.病理评估切缘状态并随访远期疗效.结果 全部病例切缘病理均阴性,3组切缘大小平均为,≤5 mm组2.2 mm,5～10 mm组6.7mm,＞10 mm组11.8 mm,差异有统计学意义(P＜0.05).平均随访79个月(15～132个月),≤5mm组1例出现同侧肾脏异位复发(0.74％),5～10 mm组1例出现原位局部复发(0.98％),2者经肾癌根治术治愈并存活至今.＞10 mm组无局部复发(0％).各组复发率差异无统计学意义(均P＞ 0.05).3组患者均无远处转移及癌特异性死亡发生.Kaplan-Meier生存分析5年总体生存率为≤5 mm组99.2％,5～10 mm组99.0％,＞10 mm组98.0％(P＞0.05).结论 不同切缘大小保肾手术远期临床效果相当,而小切缘保肾手术难度降低,并发症减少,且有利于保留更多的功能性肾单位,是早期肾癌有效的治疗手段.

关键词：肾细胞癌、治疗、保肾手术、手术切缘、随访

所属期刊栏目：40

分类号：R737.11(肿瘤学)

资助基金：辽宁省教育厅高校科研计划202203256

在线出版日期：2013-02-28（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：791-793