控制性减压一体化策略对重型颅脑创伤患者颅内压、神经递质、血管内皮功能的影响

摘要：

目的 探讨控制性减压一体化策略对重型颅脑创伤(STBI)患者颅内压、神经递质、血管内皮功能的影响.方法 选取2020年6月至2022年6月湖南省脑科医院收治的85例STBI患者为研究对象,采用随机数字表法分为控制性减压组(给予控制性减压一体化策略下去骨瓣减压术,43例)和非控制性减压组(给予常规去骨瓣减压术,42例).比较分析两组患者手术前后的颅内压、格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分、神经递质[γ-氨基丁酸(GABA)、天冬氨酸(Asp)]、血流动力学水平[搏动指数(PI)、平均血流速度(Vm)、收缩期最大血流速度(Vs)]、血管内皮功能[一氧化氮(NO)、内皮素-1(ET-1)].比较分析两组患者术后7 d的不良反应发生情况以及术后6个月的预后情况.结果 与术前比较,两组患者术后3、7 d的颅内压、Asp、PI、ET-1均降低,GCS评分、GABA、Vm、Vs、NO均升高,差异均有统计学意义(P＜0.05).术后3、7 d,控制性减压组患者的颅内压、Asp、PI、ET-1均低于非控制性减压组,GCS评分、GABA、Vm、Vs、NO均高于非控制性减压组,差异均有统计学意义(P＜0.05).术后7 d,控制性减压组患者的不良反应发生率低于非控制性减压组,差异有统计学意义(P＜0.05).术后6个月,控制性减压组患者的预后优于非控制性减压组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 应用控制性减压一体化策略可有效降低STBI患者的颅内压,改善血管内皮功能,促进神经功能恢复及预后改善,且安全性较好.

关键词：控制性减压一体化策略、重型颅脑创伤、颅内压、神经递质、血管内皮功能、预后

所属期刊栏目：59

分类号：R651.1(外科学各论)

资助基金：湖南省自然科学基金科卫联合项目2021JJ70012

在线出版日期：2024-01-15（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：65-69