骨架化平均扩散率峰宽与脑白质高信号的相关性研究

摘要：

目的 评价新型影像学标志物骨架化平均扩散率峰宽(peak width of skeletonized mean diffusivity,PSMD)与脑白质高信号(white matter hyperintensities,WMH)严重程度的相关性.方法 选取2017年1月至2021年12月首都医科大学附属北京天坛医院收治的117例WMH患者为研究对象,根据Fazekas视觉等级评分将研究对象分为轻度组(Fazekas视觉等级评分为1～2分,42例)、中度组(Fazekas视觉等级评分为3～4分,43例)和重度组(Fazekas视觉等级评分为5～6分,32例),另择同期在首都医科大学附属北京天坛医院进行体检的52例健康受试者为对照组.比较分析四组的蒙特利尔认知评估量表(Montreal cognitive assessment,MoCA)评分和PSMD.分析PSMD与WMH严重程度的相关性以及PSMD对WMH的诊断价值.结果 轻度组、中度组和重度组患者的MoCA评分均显著低于对照组(P＜0.05),中度组和重度组显著低于轻度组(P＜0.05),且重度组显著低于中度组(P＜0.05);轻度组、中度组和重度组患者的PSMD均显著高于对照组(P＜0.05),中度组和重度组显著高于轻度组(P＜0.05),且重度组显著高于中度组(P＜0.05).Spearman相关性分析结果显示,PSMD与Fazekas视觉等级评分、脑室旁WMH严重程度评分和深部皮质下WMH严重程度评分均呈显著正相关(r=0.607,P＜0.001;r=0.692,P＜0.001;r=0.477,P＜0.001).受试者工作特征曲线分析结果显示,以2.54×10-4mm2/s为截断值,PSMD诊断WMH的曲线下面积为0.840(95%CI 0.80～0.95),敏感度为0.861,特异度为0.667.结论 WMH患者的PSMD与WMH严重程度呈显著正相关,且PSMD对WMH患者具有较好的诊断价值,PSMD可作为一种评估WMH严重程度和研究脑白质损伤进展的影像学标志物.

关键词：脑白质高信号、脑小血管病、骨架化平均扩散率峰宽、弥散张量成像、磁共振成像

所属期刊栏目：58

分类号：R743(神经病学与精神病学)

资助基金：国家重点研发计划2018YFC2002302

在线出版日期：2023-07-12（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：784-788