单胎妊娠短宫颈的临床观察

摘要：

目的 探讨单胎妊娠短宫颈患者宫颈环扎术的有效性和安全性.方法 选取2019年1月至2021年1月在首都医科大学附属北京妇产医院进行产前检查,有过1次孕晚期流产史或早产史或孕期常规超声提示宫颈缩短孕妇128例,根据治疗方法进行分组,有过1次孕晚期流产史或早产史孕妇42例,其中宫颈环扎组30例,药物治疗组12例.单纯短宫颈的孕妇86例,其中宫颈环扎组18例,药物治疗组68例.比较不同治疗方法的流产率、早产率,分娩孕周、延长孕周、新生儿窒息等妊娠结局.结果 有过1次孕晚期流产史或早产史的孕妇中,宫颈环扎组与药物治疗组相比,早产、流产发生率更低,并能更明显延长孕周,甚至接近足月分娩,差异均有显著性(P＜0.05),而两组孕妇在新生儿窒息、产后出血和宫颈裂伤方面比较差异无显著性(P＞0.05).对于单纯短宫颈孕妇,宫颈环扎组与药物治疗组的流产、早产、新生儿窒息及产后出血发生率和分娩孕周、延长孕周上比较差异均无显著性(P＞0.05),且两组均无宫颈裂伤.结论 有过1次孕晚期流产史或早产史的孕妇,需要定期监测宫颈长度,如果宫颈进行性缩短应及时给予宫颈环扎术.对于单纯短宫颈的孕妇,定期监测宫颈长度,如宫颈没有极短,药物治疗同样可得到良好的妊娠结局,同时避免了手术带来的风险.宫颈环扎术要掌握好指征.

关键词：单胎妊娠、短宫颈、早产、宫颈环扎术、宫颈长度

所属期刊栏目：58

分类号：R714.21(妇产科学)

资助基金：首都医科大学附属北京妇产医院中青年学科骨干培养专项fcyy201412

在线出版日期：2023-07-12（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：734-737