心脏外科术后患者不同谵妄亚型发生情况及危险因素分析

摘要：

目的 分析心脏外科术后重症加强护理病房(intensive care unit,ICU)患者不同谵妄亚型的发生情况及危险因素.方法 采用便利抽样的方法 选取2021年3月至2022年3月中国医学科学院北京协和医院ICU收治的168例心脏外科术后患者,采用Richmond躁动-镇静评分(Richmond agitation-sedation scale,RASS)联合ICU患者意识模糊评估表(confusion assessment method for the intensive care unit,CAM-ICU)对患者的谵妄进行筛查并分型,并进一步分析患者的临床资料与谵妄亚型之间的关系.结果 168例心脏外科术后患者谵妄发生率为45.2％,其中低活动型34例(44.7％)、混合型32例(42.1％)、高活动型10例(13.2％).Logistic回归分析结果 显示,机械通气时长是各亚型共同的危险因素.此外,饮酒史、贫血、糖尿病史、血红蛋白水平、应用异丙酚是低活动型谵妄的独立危险因素;贫血、肾功能不全、应用异丙酚、入住ICU时长是混合型谵妄的独立危险因素;年龄、手术时长、应用咪达唑仑、入住ICU时长、机械通气时长是高活动型谵妄的危险因素(P<0.05).结论 心脏外科术后患者ICU谵妄的发生率较高,尤其是低活动型谵妄.不同亚型谵妄的危险因素略有差异,医务人员应加强识别,分型管理,以降低谵妄及相关护理不良事件的发生率.

关键词：心脏外科术后、重症加强护理病房、谵妄亚型、危险因素

所属期刊栏目：58

分类号：R248.2(中医临床学)

在线出版日期：2023-01-11（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：54-58