10.3969/j.issn.1008-1070.2022.11.009
高原地区原发性肝癌患者癌块自发破裂出血的影响因素分析
目的 分析高原地区原发性肝癌患者癌块自发破裂出血的影响因素.方法 选取2018年5月至2022年1月于拉萨市人民医院接受治疗的原发性肝癌患者123例,根据癌块是否自发破裂出血分为破裂出血组60例和未破裂出血组63例,分析对比两组的临床资料.结果 与未破裂出血组相比,破裂出血组患者平均生活海拔更高、肿瘤最大直径更大、腹腔积液量更多、Child-Pugh分级更差,谷草转氨酶水平更高,凝血酶原时间更长,国际标准化比值更高,并发门静脉高压与门静脉癌栓比例更高,其差异有显著性(P<0.05).多因素logistic回归分析结果显示,平均生活海拔大于3000m、肿瘤最大直径大于5cm、大量腹腔积液量、Child-Pugh分级C级、谷草转氨酶>2倍正常值、凝血酶原时间延长2s以上、国际标准化比值>1.2是高原地区肝癌患者发生癌块破裂出血的独立危险因素(P<0.05).结论 对于高原地区肝癌患者,临床医师应结合生活海拔、肿瘤直径、腹腔积液量、Child-Pugh分级、谷草转氨酶、凝血酶原时间、国际标准化比值等独立危险因素,评估其癌块破裂出血的风险,并及时予以相应预防措施降低出血风险.
原发性肝癌、癌块破裂出血、高原地区、影响因素
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R735.7(肿瘤学)
西藏自治区自然科学基金项目XZ202101ZR0015G
2022-11-11(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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