脑脊液神经颗粒素水平对阿尔茨海默病从轻度认知障碍进展为痴呆的预测价值分析

摘要：

目的 探讨脑脊液神经颗粒素(neurogranin,Ng)水平与阿尔茨海默病(Alzheimer's disease,AD)的相关性及其对轻度认知障碍(mild cognitive impairment,MCI)进展为痴呆的预测价值.方法 选取阿尔茨海默病神经影像学倡议计划数据库2005年9月至2007年7月收录的394例受试者为研究对象,根据受试者的认知功能水平将其分为正常组(107例)、MCI组(245例)和痴呆组(42例).比较分析正常组、MCI组和痴呆组的脑脊液Ng水平.分析脑脊液Ng水平与简易精神状态检查量表(mini-mental state examination,MMSE)评分、临床痴呆评定量表(clinical dementia rating scale,CDR)评分的相关性.另将完成6个月随访的234例MCI组受试者根据随访期间是否进展为痴呆分为进展组(进展为痴呆,87例)和稳定组(未进展为痴呆,147例).比较分析进展组和稳定组的脑脊液Ng水平.分析脑脊液Ng水平对AD的早期诊断价值以及对MCI进展为痴呆的预测价值.结果 MCI组和痴呆组的脑脊液Ng水平均显著高于正常组(P<0.05);MCI组与痴呆组的脑脊液Ng水平比较差异无显著性(P>0.05).Pearson相关性分析结果显示,脑脊液Ng水平与MMSE评分呈负相关(r=-0.209,P<0.05),与CDR评分呈正相关(r=0.208,P<0.05).进展组的脑脊液Ng水平显著高于稳定组(P<0.05).受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线显示,脑脊液Ng水平早期诊断MCI的ROC曲线下面积为0.658,敏感度为61.7％,特异度为65.4％;早期诊断痴呆的ROC曲线下面积为0.653,敏感度为73.8％,特异度为62.6％;早期诊断MCI以及痴呆的ROC曲线下面积为0.653,敏感度为62.8％,特异度为64.5％.脑脊液Ng水平预测MCI进展为痴呆的ROC曲线下面积为0.584,敏感度为22.5％,特异度为94.4％.结论 脑脊液Ng水平随着认知功能障碍的加重而明显升高,其可用于AD的早期诊断,且预测MCI进展为痴呆的特异度较高.

关键词：脑脊液、神经颗粒素、阿尔茨海默病、轻度认知障碍、痴呆

所属期刊栏目：57

分类号：R742(神经病学与精神病学)

资助基金：国家重点研发计划;国家重点研发计划;国家自然科学基金

在线出版日期：2022-09-09（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：1003-1006