光学相干断层扫描血管成像在青光眼小梁切除术后评估中的应用

摘要：

目的 采用光学相干断层扫描血管成像(optical coherence tomography angiography,OCTA)评价青光眼小梁切除术后视盘及其周围和黄斑区血流密度的变化情况.方法 选取2020年1月至2021年6月在河北省秦皇岛市第一医院确诊为原发性青光眼并行现代复合小梁切除术的患者55例(共73眼),所有患眼均在术前和术后7d行眼压、光学相干断层扫描(optical coherence tomography,OCT)及OCTA检查,观察手术前后患眼眼压、视网膜神经纤维层(retinal nerve fiber layer,RNFL)厚度、神经节细胞复合体(ganglion cell complex,GCC)厚度、杯盘比(cup to disc ratio,C/D)值及视盘整体血流密度、视盘周围血流密度、视盘周围各区血流密度、浅层黄斑区血流密度、深层黄斑区血流密度的变化情况.结果 术后7d患眼眼压为(10.63±2.56)mmHg,明显低于术前的(19.62±3.11)mmHg,差异有显著性(P<0.05).术后7d患眼的RNFL厚度、GCC厚度、C/D值、浅层黄斑区血流密度和深层黄斑区血流密度与术前相比差异均无显著性(P>0.05).术后7d视盘整体血流密度及视盘周围血流密度分别为(51.92±6.30)％和(41.59±4.56)％,与术前的(50.82±6.45)％和(40.03±4.37)％相比明显增高,差异均有显著性(P<0.05).术后7d视盘周围鼻上、鼻侧、鼻下、颞侧和颞下的血流密度与术前相比差异均无显著性(P>0.05).术后7d颞上血流密度为(43.25±6.56)％,明显高于术前的(42.48±6.48)％,差异有显著性(P<0.05).Pearson相关分析显示,术后视盘周围血流密度及颞上血流密度的增加仅与术后眼压下降值有相关性,与术前眼压、RNFL厚度、GCC厚度和C/D值无相关性.结论 青光眼患者行小梁切除术后,通过OCTA检查发现随着眼压的下降,视盘周围血流密度显著增加.

关键词：青光眼、光学相干断层扫描血管成像、视盘整体血流密度、视盘周围血流密度、黄斑区血流密度

所属期刊栏目：57

分类号：R775.2(眼科学)

资助基金：秦皇岛市科学技术研究与发展计划项目201902A193

在线出版日期：2022-09-09（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：988-991