脑卒中早期认知功能障碍的静息态功能磁共振成像研究

摘要：

目的 采用静息态功能磁共振成像研究脑卒中患者早期认知功能障碍及其与功能连接的相关性.方法 选取2016年9月至2017年2月就诊于首都医科大学附属北京天坛医院神经病学中心的37例基底节区急性缺血性脑卒中患者为研究对象,于发病2周后评估患者的认知功能,根据是否并发认知功能障碍将患者分为伴认知功能障碍组(20例)和不伴认知功能障碍组(17例).另择医院同期招募的29例健康志愿者为对照组.比较分析三组的认知功能情况.分析对照组与伴认知功能障碍组以及伴认知功能障碍组与不伴认知功能障碍组的功能连接强度.分析伴认知功能障碍组患者的功能连接强度与各认知域的相关性.结果 与对照组比较,不伴认知功能障碍组患者的听觉词语学习测验(auditory verbal learning test,AVLT)、波士顿命名测验(Boston naming test,BNT)、词语流畅性测验(verbal fluency test,VFT)、符号数字转换测验(symbol digit modalities test,SDMT)得分均明显降低,连线测验(trail making test,TMT)-B耗时明显延长,差异均有显著性(P<0.05);伴认知功能障碍组患者的AVLT、AVLT-长延迟回忆、复杂图形测验(Rey-Osterrich complex figure test,RCFT)、BNT、VFT、SDMT得分均明显降低,TMT-A、TMT-B、Stroop色词测验-C耗时明显延长,差异均有显著性(P<0.05).与不伴认知功能障碍组比较,伴认知功能障碍组患者的RCFT、VFT、SDMT得分均明显降低,TMT-A耗时明显延长,差异均有显著性(P<0.05).与对照组比较,伴认知功能障碍组在前额叶等区域的功能连接强度明显增强(P<0.05).与不伴认知功能障碍组比较,伴认知功能障碍组在前额叶等区域的功能连接强度明显增强(P<0.05).伴认知功能障碍组患者的功能连接强度与视空间运动速度、语言记忆、语言延迟记忆呈负相关,与TMT-A耗时、TMT-B耗时呈正相关(P<0.05).结论 基底节区急性缺血性脑卒中早期认知功能障碍患者的前额叶功能连接强度明显增强,且其功能连接增强与执行功能障碍、视空间运动速度及语言延迟记忆下降等相关.

关键词：脑卒中早期认知功能障碍、静息态功能磁共振成像、功能连接强度、执行功能

所属期刊栏目：57

分类号：R743.3(神经病学与精神病学)

资助基金：国家重点研发计划2017YFC1308404

在线出版日期：2022-08-09（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：896-900