泌尿外科经尿道手术术后感染中产超广谱β-内酰胺酶菌分布情况及危险因素分析

摘要：

目的 探讨泌尿外科经尿道手术术后医院获得性尿路感染(hospital acquired urinary tract infection,HAUTI)病原菌中产超广谱β-内酰胺酶(extended spectrum beta-lactamase,ESBL)菌的分布情况及危险因素.方法 回顾性分析2017年1月至2019年1月在首都医科大学电力教学医院泌尿外科住院期间发生HAUTI感染的460例患者的临床资料,根据ESBL检出情况将患者分为ESBL菌感染组(141例)和非ESBL菌感染组(319例).分析患者的病原菌分布情况,不同手术类型患者的产ESBL菌感染情况以及产ESBL菌感染的危险因素.结果 251例患者接受经尿道输尿管镜下钬激光碎石术,产ESBL菌感染率为27.9％(70/251);128例接受经尿道前列腺等离子电切术,产ESBL菌感染率为22.7％(29/128);81例接受经尿道膀胱肿瘤等离子电切术,产ESBL菌感染率为51.9％(42/81).在本研究中,HAUTI感染患者共检出10种病原菌.产ESBL菌141例(30.7％),其中产ESBL的大肠埃希菌占比26.3％,产ESBL的肺炎克雷伯菌占比4.3％.多因素logistic分析结果显示,手术时间长、过去1年的尿路感染史和导尿管留置时间>4d是患者产ESBL菌感染的独立危险因素.结论 经尿道膀胱肿瘤等离子电切术患者术后的产ESBL菌感染率较高,且手术时间长、过去1年的尿路感染史和导尿管留置时间长是经尿道手术患者术后产ESBL菌感染的独立危险因素.

关键词：泌尿外科、医院获得性尿路感染、超广谱β-内酰胺酶、危险因素

所属期刊栏目：57

分类号：R691.3(泌尿科学（泌尿生殖系疾病）)

资助基金：北京市卫生健康科研基金项目20200152

在线出版日期：2022-08-09（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：867-870