223例成人严重烧伤住院患者的流行病学调查

摘要：

目的 研究近5年北京积水潭医院烧伤重症监护病房收治的成人严重烧伤患者的流行病学特征.方法 收集2016年1月至2021年1月在北京积水潭医院烧伤重症监护病房因严重烧伤住院的成年患者的病例资料,对其年龄、性别、职业、致伤元素、受伤场所、受伤季节、烧伤总面积、Ⅲ度烧伤面积、烧伤部位、吸入性损伤和复合伤、基础疾病、并发症、治疗结局、住院时间进行统计学分析.结果 本研究共纳入223例患者,其中男173例,女50例,以中青年患者为主(92.83％).职业分布方面工人占比最高(33.63％),5年间工人占比逐渐降低,而退休人员占比呈上升趋势(P<0.05).火焰烧伤175例(78.48％),呈逐年增长趋势;电烧伤23例(10.31％),呈逐渐降低趋势(P<0.05).受伤场所最多的是家中,共104例(46.64％),呈逐年递增趋势,其主要原因为燃气爆燃/爆炸(44.90％),呈间断增长趋势(P<0.05).春季受伤例数最多(73例,32.74％),全年5月份最为高发(29例,13.00％).烧伤总面积和Ⅲ度烧伤面积中位数分别为50％总体表面积(total body surface area,TBSA)、15％TBSA,电烧伤和化学烧伤相比于火焰烧伤主要分布于中小面积,但烧伤深度通常为Ⅲ度.共记录烧伤部位827处,无单一部位烧伤者,以双上肢(26.24％)、头面颈(23.82％)、双下肢(22.45％)最易受累.共162例(72.65％)有吸入性损伤,火焰烧伤是其主要原因(93.82％),而化学烧伤最易导致角膜烧伤(P<0.05).总体治愈180例(80.72％)、死亡20例(8.97％)、稳定出院13例(5.83％)、放弃治疗10例(4.48％),老年患者中死亡和放弃治疗的比例高于中青年(P<0.05).治愈组患者住院时间中位数为55d,且其住院时间与烧伤总面积、Ⅲ度烧伤面积呈线性正相关关系.死亡组患者住院时间中位数为13d,但住院时间与烧伤总面积、Ⅲ度烧伤面积无明显相关性.结论 中青年男性仍是严重烧伤的高危人群,火焰烧伤是严重烧伤的主要原因,且常伴有吸入性损伤.退休后居家老人严重烧伤日益增多,且多合并基础疾病,易发生严重并发症,预后较差,应给予其足够重视,并加强烧伤预防工作.

关键词：严重烧伤;流行病学研究;成年人;吸入性损伤

所属期刊栏目：57

分类号：R644(创伤外科学)

资助基金：首都卫生发展科研专项;中国科学院理化技术研究所所长基金

在线出版日期：2022-02-28（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共7页

页码：184-190