10.3969/j.issn.1008-1070.2021.10.016
马来酸桂哌齐特对手部皮肤缺损带蒂皮瓣移植修复术后成活率及手功能的影响
目的 探讨马来酸桂哌齐特对手部皮肤缺损患者带蒂皮瓣移植修复术后皮瓣成活率及手部运动功能恢复的影响.方法 选取2017年1月至2020年3月在浙江中医药大学附属江南医院行带蒂皮瓣移植修复的57例手部皮肤缺损患者,根据术后干预措施的不同分为对照组(28例)和观察组(29例),其中对照组患者术后接受常规康复训练,观察组患者在常规康复训练的基础上自术后3d开始给予马来酸桂哌齐特注射,观察记录两组患者的皮瓣成活率、皮瓣臃肿率,拆线及末次随访时的手部触觉、压觉、温度觉、两点辨别觉,手总主动活动度(total active movement,TAM)、手部功能(disability of the arm,shoulder and hand,DASH)评分和生活质量综合评定问卷(comprehensive quality of life assessment questionnaire,GQOL-74)评分并进行组间比较.结果 两组患者的皮瓣成活率均为100%;对照组皮瓣臃肿率为10.71%(3/28),而观察组为6.90%(2/29),两组比较差异无显著性(P>0.05).观察组拆线时和末次随访时的手部触觉、压觉及拆线时的手部温度觉、两点辨别觉均优于对照组,差异有显著性(P<0.05),而末次随访时两组的手部温度觉、两点辨别觉比较差异无显著性(P>0.05).观察组拆线时的TAM优良率明显高于对照组(P<0.05),而末次随访时两组TAM优良率比较差异无显著性(P>0.05).末次随访时两组患者的DASH评分、GQOL-74评分均明显优于拆线时(P<0.05),但拆线时和末次随访时两组间比较差异均无显著性(P>0.05).结论 手部皮肤缺损患者行带蒂皮瓣移植修复术后应用马来酸桂哌齐特具有较好的治疗效果,值得临床应用.
手部皮肤缺损;带蒂皮瓣修复;皮瓣成活率;马来酸桂哌齐特;总主动活动度
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R622+.1(整形外科学(修复外科学))
浙江省中医药科技计划2020ZA096
2021-10-14(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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