10.3969/j.issn.1008-1070.2021.09.003
预防呼吸机相关性肺炎的集束化护理管理策略
呼吸机相关性肺炎(ventilator associated pneumonia, VAP)是指患者经气管插管或气管切开套管行机械通气48h后以及在撤机、拔管后48h内发生的肺炎 [1], 是ICU病房中常见且较严重的机械通气相关并发症,也是衡量医疗护理质量的重要指标之一.一旦发生VAP,可导致患者死亡率升高,医疗费用增加,住院时间延长 [2-3].尽管近几年机械通气等各项技术日渐成熟,但VAP发病率及病死率仍居高不下,VAP的早期预防、诊断和治疗对患者的预后十分重要.随着对VAP预防措施研究的深入,临床根据最佳循证指南构建了相应的集束化护理管理策略.为确保各项措施落实执行,笔者团队建立VAP集束化防控措施单及VAP集束化防控督导单,由责任护士落实,护士长及质控人员督导检查,有效预防了VAP的发生.本文主要从体位管理、人工气道管理、口腔护理、手卫生落实、早期营养支持五个方面,深入探讨预防VAP的集束化管理策略,以期为临床VAP的预防提供借鉴.
呼吸机相关性肺炎;易感因素;病原菌;诊断;预防;治疗
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R563.1(呼吸系及胸部疾病)
山东大学第二医院科研经费资助项目Z155080000004
2021-09-08(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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