肿瘤合并脓毒症患者的近期和中期预后影响因素分析

摘要：

目的 探讨肿瘤合并脓毒症患者的近期和中期预后影响因素.方法 回顾性分析中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院重症医学科2017年11月至2019年10月收治的260例肿瘤合并脓毒症患者的临床资料.采用单因素和多因素logistic回归分析患者院内死亡的危险因素,采用Cox回归分析影响患者1年生存率的危险因素.结果 260例肿瘤合并脓毒症患者院内死亡20例,院内死亡率7.69％,1年生存率90.0％.单因素分析结果显示,肿瘤控制状态和转入ICU时急性生理学和慢性健康状况评分Ⅱ(acute physiology and chronic health evaluation Ⅱ,APACHE Ⅱ)是院内死亡的危险因素(P＜0.01).多因素logistic回归分析显示,APACHE Ⅱ评分(P=0.008,RR=1.099,95％CI 1.025～1.178)是肿瘤合并脓毒症患者院内死亡的危险因素.单因素Cox回归发现,肿瘤治疗方式、肿瘤控制状态、APACHE Ⅱ评分和应用血管收缩药是影响肿瘤合并脓毒症患者1年生存率的危险因素(P分别为0.042、＜0.001、0.012、0.046).多因素Cox回归发现,仅肿瘤控制状态是影响肿瘤合并脓毒症患者1年生存率的危险因素(P=0.004, RR=4.625,95％CI 1.648～12.984).结论 肿瘤合并脓毒症患者的近期预后取决于患者的APACHEⅡ评分,积极治疗可能改善院内生存.肿瘤控制状态是影响肿瘤合并脓毒症患者1年生存率的危险因素.

关键词：脓毒症、肿瘤、近期预后、中期预后

所属期刊栏目：56

分类号：R730.5(肿瘤学)

资助基金：中国癌症基金会北京希望马拉松专项20/426-2622

在线出版日期：2021-06-09（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：613-616