10.3969/j.issn.1008-1070.2021.01.016
不同经鼻-蝶窦入路神经内镜切除术治疗垂体瘤的安全性及有效性研究
目的 比较不同经鼻-蝶窦入路神经内镜切除术治疗垂体瘤的安全性及有效性.方法 回顾分析2016年1月至2019年3月在华中科技大学同济医学院附属梨园医院接受神经内镜下经鼻-蝶窦入路垂体瘤切除术治疗的患者102例,根据入路方式的不同分为经典单侧鼻孔入路组(A组,52例)、一侧半鼻孔入路组(B组,19例)和双侧鼻孔入路组(C组,31例).比较三组患者的肿瘤切除情况、围术期指标、术后症状改善、嗅觉改变及并发症发生情况等.结果 三组整体肿瘤切除情况比较差异无显著性(P>0.05),但B、C组巨腺瘤全/次全切除率显著高于A组(P<0.05).A、B组的手术时间、术中出血量、住院时间均明显低于C组(P<0.05),但A、B组间比较差异无显著性(P>0.05).三组症状改善情况比较差异无显著性(P>0.05).术后1周及3个月时,A、B组的T&T标准嗅觉测试评分明显低于C组(P<0.05),但A、B组间比较差异无显著性(P>0.05).A、B组术后并发症发生率分别为15.38%、21.05%,均低于C组(45.16%),差异有显著性(P<0.05).结论 单侧鼻孔、一侧半鼻孔与双侧鼻孔经鼻-蝶窦入路神经内镜切除术治疗垂体瘤均有良好疗效,但后两种入路对巨大肿瘤的切除效果更好,前两种入路的创伤更小,一侧半鼻孔入路可能是对单、双侧入路的改进与补充.
垂体瘤、神经内镜、单侧鼻孔入路、双侧鼻孔入路、一侧半鼻孔入路
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R736.4;R651.1+3(肿瘤学)
湖北省自然科学基金面上项目2013CFB117
2021-01-14(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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