超声引导下经喙突旁入路连续臂丛神经阻滞用于桡骨远端骨折术后镇痛的临床观察

摘要：

目的 探讨超声引导经喙突旁入路连续臂丛神经阻滞用于桡骨远端骨折术后镇痛的效果及安全性.方法 选取2019年4月至2019年10月在四川省骨科医院择期行桡骨远端骨折切开复位内固定手术的患者60例,采用随机数表法随机分为连续臂丛神经阻滞组和静脉自控镇痛组,每组30例.连续臂丛神经阻滞组术前在超声引导下进行经喙突旁入路的连续臂丛神经阻滞置管,术后连接镇痛泵持续泵注0.2％罗哌卡因进行连续镇痛.静脉自控镇痛组术前在超声引导下行经喙突旁入路的单次臂丛神经阻滞,术后采用镇痛泵进行静脉自控镇痛.观察两组患者术后2h、8h、24h、48h静止和运动时疼痛视觉模拟评分和Ramsay镇静评分,记录患者术后其他镇痛药物使用情况、患者满意度和不良反应发生情况.结果 连续臂丛神经阻滞组术后24h、48h静息及运动时疼痛视觉模拟评分均明显低于静脉自控镇痛组,差异有显著性(P<0.05).连续臂丛神经阻滞组术后其他镇痛药的总使用率、不良反应发生率均明显低于静脉自控镇痛组,差异有显著性(P<0.05);连续臂丛神经阻滞组患者满意度明显高于静脉自控镇痛组,差异有显著性(P<0.05).结论 与单次臂丛神经阻滞联合静脉自控镇痛相比,超声引导下经喙突旁入路连续臂丛神经阻滞可为桡骨远端骨折术后提供更加持久、有效的镇痛效果,安全性高,值得临床应用.

关键词：超声引导、喙突旁连续臂丛神经阻滞、连续静脉自控镇痛、桡骨远端骨折

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分类号：R614(外科手术学)

资助基金：四川省重点研发项目2020YFS0374

在线出版日期：2020-11-17（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：1235-1238