超声诊断预测新辅助化疗乳腺癌患者病理缓解程度的临床研究

摘要：

目的 评价超声诊断在预测接受新辅助化疗(neoadjuvant chemotherapy,NACT)的乳腺癌患者术后病理缓解程度中的应用.方法 回顾性分析2016年10月至2018年6月在陕西省榆林市第二医院接受NACT治疗的112例单侧浸润性乳腺癌女性患者的临床资料.所有患者在接受NACT前后均进行超声诊断以获得临床部分和完全缓解记录.分析超声诊断对术后病理缓解程度的灵敏度、特异度、假阴性率、阴性预测值、阳性预测值以及患者肿瘤特征与病理缓解程度的相关性.结果 112例NACT乳腺癌患者超声诊断的临床完全缓解率为55.36％,术后病理完全缓解率为41.07％.与超声诊断的临床完全缓解患者相比,临床部分缓解患者HER2+/HR+和HER2-/HR+更高,而HER2+/HR-和HER2-/HR-更低(P<0.05),但两者的年龄、绝经、肿瘤大小、术后病理缓解程度和手术治疗方法差异均无显著性(P>0.05).超声诊断预测乳腺癌病理完全缓解的总体灵敏度为61.4％,特异度为76.3％,假阴性率为40.2％,阳性预测值为81.5％,阴性预测值为59.2％.超声诊断对HER2-/HR-的病理完全缓解预测能力最高,阳性预测值为82.9％;对HER2+/HR-预测能力最弱,阳性预测值为41.1％.乳腺癌患者受体亚型可影响患者的病理缓解程度(P<0.05).另外,超声诊断的临床缓解程度与较高的病理缓解程度呈正相关(OR=5.10,P<0.001).结论 超声诊断可部分预测乳腺癌患者NACT术后的病理缓解程度,且该方法的预测能力在不同乳腺癌受体亚型患者间存在差异.

关键词：乳腺癌、超声诊断、新辅助化疗、病理缓解程度、预测

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分类号：R445.1(诊断学)

资助基金：陕西省卫生厅科研基金2012-CS

在线出版日期：2019-08-13（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：911-914