父母控制与持续输注镇痛用于学龄前儿童术后镇痛效果的比较

摘要：

目的 比较父母控制镇痛与持续输注镇痛两种术后镇痛方式在学龄前儿童中的有效性和安全性.方法 选择2015年1月至2017年12月首都儿科研究所附属儿童医院收治的拟在全麻下行择期腹腔镜手术的学龄前儿童217例,年龄1～6岁,性别不限,ASA分级Ⅰ-Ⅱ级,随机分为持续输注镇痛组(C组,n=108)和父母控制镇痛组(P组,n=109).两组手术结束前均经静脉给予舒芬太尼负荷量0.05μg/kg,C组使用一次性输注泵持续输注舒芬太尼0.04μg/(kg·h);P组使用电子注药泵,设置背景剂量0.04μg/(kg·h),单次按压剂量0.02μg/kg,锁定时间15min,由父母控制镇痛.观察并记录术后0.5h(T1)、1h(T2)、2h(T3)、6h(T4)、12h(T5)、24h(T6)的FLACC镇痛评分、Ramsay镇静评分及镇痛相关不良反应.结果 P组在T1时点的FLACC镇痛评分及Ramsay镇静评分优于C组,差异有显著性(P＜0.05),其他时点两组镇痛和镇静评分比较差异均无显著性(P＞0.05).P组和C组分别有5例(4.6％)和3例(2.8％)患儿发生术后呕吐,组间比较差异无显著性(P＞0.05),两组均无其他镇痛相关并发症发生.结论 学龄前儿童术后由父母控制镇痛的临床效果优于持续输注镇痛,且不增加镇痛相关不良反应的发生率.

关键词：儿童、学龄前、术后镇痛、舒芬太尼、药效学、不良反应

所属期刊栏目：54

分类号：R614(外科手术学)

在线出版日期：2019-06-06（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：389-391