直肠癌局部切除术的特点及展望

摘要：

对外科医生而言,理想的直肠癌手术方式应该是既能根治性切除肿瘤,又能尽可能保证肠道功能和肛门功能的完整.但目前常用的临床根治术式,无论是经腹低位前切除术(low anterior resection,LAR)还是用于极限保肛的经括约肌间切除术(intersphincteric resection,ISR),均无法完全满足上述要求,更有部分患者因无法保肛而只能行经腹会阴联合切除术(abdominoperineal resection,APR).从肿瘤学安全性的角度来看,尽管全直肠系膜切除(total mesorectal excision,TME)可通过降低局部复发率,最大限度地改善直肠癌的预后,但肠管吻合、临时或永久性造口及术中对直肠周围器官和组织可能造成的副损伤,导致术后易出现吻合口漏、吻合口出血、吻合口狭窄、腹腔感染、会阴部切口感染及肠道功能紊乱等并发症,对患者生活质量及预后的影响不容忽视.

关键词：直肠癌、结直肠外科手术、手术后并发症

所属期刊栏目：54

分类号：R745(神经病学与精神病学)

资助基金：上海市市级医院新兴前沿技术联合攻关项目SHDC12016122

在线出版日期：2019-04-02（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：16-18