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10.3969/j.issn.1008-1070.2018.12.023

基于病案首页数据的儿童肝移植手术资料分析

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目的 探讨首都医科大学附属北京友谊医院肝移植患儿的临床特点及手术方式的变化,为规范临床治疗及持续质量改进提供数据支持.方法 从首都医科大学附属北京友谊医院病案首页信息管理系统中检索2014—2017年进行肝移植的所有患儿的病案首页数据,包括患儿就诊率、年龄、手术适应证、手术方式、移植肝源等并进行统计分析.结果 2014—2017年于首都医科大学附属北京友谊医院进行肝移植的患儿共356例,2014年就诊64例(18.0%),2015年74例(20.8%),2016年83例(23.3%),2017年135例(37.9%),较2014年增加了71例(111%);移植年龄主要为0~12个月,共194例(54.5%),1岁1个月~4岁78例(21.9%),4岁1个月~7岁43例(12.1%),7岁1个月~18岁41例(11.5%).手术适应证共4类,包括先天性发育异常276例(77.5%),先天代谢性疾病45例(12.6%),常染色体遗传性疾病23例(6.5%),以及肝脏肿瘤3例(0.8%)、移植术后因肝衰竭进行二次移植9例(2.5%).移植肝源为与供者有关的活体从2014年的51例增加到了2017年的85例,与供者无关的活体从2014年的0例增加到了2017年的12例,来源于尸体的移植从2014年的13例增加到了2017年的38例.2014—2016年每年2例为劈裂式肝移植手术方式,2017年进行了6例;2015—2017年每年1例为背驮式肝移植手术方式;2017年1例为减体积肝移植手术方式.讨论近年来肝移植的临床特点、供肝来源和手术方式上都有了新的变化,通过病案首页数据的统计,可以为临床医疗服务提供合理化建议及科学的数据支持.

儿童肝移植、相关数据、术式变化、数据分析的局限性

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R726(儿科学)

2018-12-13(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)

共3页

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1008-1070

11-3942/R

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2018,53(12)

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