手术入路对双髋关节同时置换下肢长度的影响

摘要：

目的 探讨前入路和后入路两种手术方法对双侧髋关节同时置换术后患者下肢长度的影响.方法 回顾性分析2014年6月至2016年8月在北京积水潭医院矫形骨科行双髋关节同时置换患者的影像学资料,按照手术入路不同分为前入路组和后入路组.前入路组22例(44髋),其中男17例,女5例,年龄34～67岁,平均(50±9)岁;股骨头坏死Ⅲ期或Ⅳ期17例,髋关节发育不良4例,类风湿性关节炎1例.后入路组24例(48髋),其中男18例,女6例,年龄37～62岁,平均(48±7)岁;骨性关节炎7例,股骨头坏死Ⅲ期或Ⅳ期12例,髋关节发育不良4例,类风湿性关节炎1例.分析患者手术前后的影像学资料,测量肢体长度,比较两组患者下肢长度的差异.结果 两组患者全部使用生物固定型假体.术前测量两组患者下肢长度差异无明显差别.术后前入路组下肢长度差异为0.5～6.8mm,平均(2.0±1.5)mm,后入路组下肢长度差异为0～14.8mm,平均(4.6±4.0)mm,两组比较差异有显著性(P＜0.05).后入路组患者中出现功能性不等长的比例(13%)明显高于前入路组(5%),差异有显著性(P＜0.05).结论 与后入路手术相比,采用平卧位的前入路双髋关节置换术重建下肢长度更加准确.

关键词：关节成形术、置换、髋、下肢长度、前入路、后入路

所属期刊栏目：53

分类号：R681.6(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)

资助基金：2015年度人力资源和社会保障部留学人员科技活动项目[2015]192择优资助

在线出版日期：2018-08-15（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：616-619