经皮椎间孔镜治疗对侧症状腰椎间盘突出症的入路分析

摘要：

目的 探讨经皮椎间孔镜治疗单侧腰椎间盘突出致对侧下肢出现症状体征患者的入路选择.方法 回顾性分析2010年1月至2015年10月在本院采用经皮椎间孔镜治疗的对侧症状腰椎间盘突出患者80例,随机分为经症状侧入路组和经突出侧入路组,每组40例.记录两组术前及术后1天、术后7天的下腰部、臀腿部的视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS),以及术前、术后3个月、术后6个月的Oswestry功能障碍指数(Oswestry disability index,ODI)评分,末次随访时采用改良MacNab标准评定疗效并进行组间比较.结果 两组术前下腰部、臀腿部疼痛VAS评分及ODI评分比较差异无显著性(P>0.05),术后下腰部、臀腿部疼痛VAS评分及ODI评分均较术前明显改善,差异有显著性(P<0.05).术后1天症状侧入路组患者臀腿部疼痛VAS评分明显低于突出侧入路组,差异有显著性(P<0.05);术后各时间点两组ODI评分比较差异无显著性(P>0.05).末次随访时MacNab评分显示,突出侧入路组优良率为86.7％,症状侧入路组优良率为90％,组间比较差异无显著性(P>0.05).结论 经皮椎间孔镜治疗对侧症状腰椎间盘突出症时,采用症状侧入路可综合解除机械压迫、血运障碍、炎症刺激、免疫反应等致病因素,术后神经根性疼痛症状立即消失,效果优于经突出侧入路.

关键词：腰椎间盘突出症、椎间孔镜、对侧症状

所属期刊栏目：53

分类号：R681.5+3(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)

在线出版日期：2018-02-05（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：51-53