10.3969/j.issn.1008-1070.2017.12.019
羊水Ⅲ度污染经阴道分娩的临床安全性分析
目的 探讨羊水Ⅲ度污染经阴道分娩的安全性.方法 选取本院2014年4月至2015年3月收治的单胎、头位、孕足月、无合并症、经阴道分娩的羊水清亮、胎心监护正常及羊水Ⅲ度污染的患者441例,将其分为A组(胎心监护正常、羊水清亮)200例,B组(胎心监护正常、羊水Ⅲ度污染)187例;C组(第二产程中胎心监护异常、羊水Ⅲ度污染)54例.3组均采用规范化的采集脐带和脐动脉血的方法及统一的血气分析仪检测.对三组资料进行对比分析.结果 孕产次3组比较差异无显著性(P>0.05);脐带异常A、B组比较差异有显著性(P<0.05),B、C组比较差异无显著性(P>0.05);羊水过少发生率A、B组比较差异无显著性(P>0.05),B、C组比较差异有显著性(P<0.05);新生儿窒息率A、B组均为0例(0%),C组为7例(12.96%).B、C组比较差异有显著性(P<0.05);新生儿脐动脉血气分析A、B组的pH值均在7.20以上,C组的pH值均在7.0以上,3组pH值比较差异有显著性(P<0.05).C组从胎心监护异常至胎儿娩出的时间中位数为9分钟.3组新生儿均无不良结局.结论 仅羊水胎粪污染不能说明存在胎儿窘迫,但仍是胎儿窘迫的高危因素.产程中羊水胎粪污染而胎心正常,或是伴有胎心异常但9分钟内可经阴道分娩者,在严密监测下阴道分娩是安全的.
羊水胎粪污染、胎儿窘迫、处理、脐动脉、血气分析
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R714(妇产科学)
2018-01-09(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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