脓毒症/脓毒症休克急诊液体复苏的现状及对策

摘要：

根据 2016 年脓毒症新定义 [1],脓毒症是指因感染引起宿主反应失调而导致危及生命的器官功能障碍.脓毒症休克是脓毒症的一个亚型,为感染导致的循环、细胞 / 代谢功能严重异常,尽管经过充分的液体复苏仍存在低血压,并需血管活性药物才能维持平均动脉压(MAP)≥ 65mmHg.全球每年有数百万人罹患脓毒症,其中 1/4 甚至更多的患者死亡 [2],脓毒症休克的死亡率更是高达 40% 以上 [1].脓毒症休克患者血流动力学的改变,首先是全身血管广泛扩张、毛细血管内皮细胞损伤导致通透性增高而引起液体渗漏,进而出现有效循环血容量显著减少、组织灌注不足.液体复苏可有效提高有效循环血容量,增加回心血量,进而提高心输出量,增加氧输送,改善机体氧供及器官灌注,从而防止器官功能不全.早期进行有效的液体复苏对于改善脓毒症导致的组织低灌注及脓毒症休克极为重要.

机标关键词：脓毒症休克、急诊、液体复苏、有效循环血容量、血管内皮细胞损伤、血管活性药物、器官功能障碍、器官功能不全、组织灌注、血流动力学、平均动脉压、液体渗漏、心输出量、危及生命、宿主反应、死亡率、患者、感染、代谢功能、氧输送

所属期刊栏目：52

分类号：R631(外科感染)

在线出版日期：2017-07-24（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：5-7