非支气管哮喘性嗜酸粒细胞性支气管炎在亚急性咳嗽患者中的诊断

摘要：

目的：探讨非支气管哮喘性嗜酸粒细胞性支气管炎（nonasthmatic eosinophilic bronchitis，NAEB）在呼吸科门诊的亚急性咳嗽患者中的诊断情况。方法收集2016年6月至2016年11月间于首都医科大学宣武医院呼吸科门诊就诊的以咳嗽为主诉且胸部影像无异常，持续时间在3～8周的患者94例，行呼出气一氧化氮（fractional exhaled nitric oxide，FeNO）、肺功能及支气管激发试验检查，气道反应正常的患者进一步行诱导痰检查。在气道反应正常的患者中，分析NAEB组与其他病因组临床资料的差异。结果94例亚急性咳嗽患者中，诊断感染后咳嗽40例（42.6%），NAEB 25例（26.6%），咳嗽变异性哮喘21例（22.3%），上气道咳嗽综合征5例（5.3%），胃食管反流2例（2.1%），支气管内膜结核1例（1.1%）。支气管激发试验阴性71例，其中诱导痰成功55例（成功率77%）。NAEB组与其他病因组在性别、年龄、体重指数、吸烟指数、咳嗽持续时间、1秒钟最大力气呼出的气体量（forced expiratory volume in one second，FEV1.0）/用力肺活量（forced vital capacity，FVC）、FEV1.0%预计值等指标比较差异无显著性。诱导痰嗜酸粒细胞百分比中位数在NAEB组是6.6（3.7，9.5），在其他病因组是1.2（0.0，1.9），两组间差异具有显著性（P=0.001）。FeNO在NAEB组的中位数是61（29.0，137.0）ppb，在其他病因组的中位数是27（19.5，32.7）ppb，两组间差异具有显著性（P=0.018）。结论在亚急性咳嗽患者中应注意识别NAEB患者，对亚急性咳嗽患者开展诱导痰及FeNO检查有助于NAEB的及早诊断。

关键词：亚急性咳嗽、非支气管哮喘性嗜酸粒细胞性支气管炎、诱导痰、呼出气一氧化氮

所属期刊栏目：52

分类号：R562.2(呼吸系及胸部疾病)

在线出版日期：2017-03-17（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：33-36