10.3969/j.issn.1008-1070.2016.10.024
每搏变异度、脉搏压变异度的变化评价感染性休克患者容量反应性的临床研究
目的:通过容量负荷试验评价每搏变异度(stroke volume variation,SVV)、脉搏压变异度(pulse pressure variation, PPV)的变化预测感染性休克机械通气患者的容量反应。方法对解放军105医院重症医学科2013年5月至2015年5月32例感染性休克患者给予容量负荷试验。脉波轮廓温度稀释连续心排量技术(pulse indicator continous cardiac output,PiCCO)持续监测平均动脉压(mean arterial pressure,MAP)、中心静脉压(central venous pressure,CVP)、心输出量(cardiac output,CO)、心脏指数(cardiac index,CI)、每搏输出量(stroke volume,SV)、SVV、PPV。以提高患者CI 15%为目标,△CI≥15%定义为容量反应阳性(有反应组),△CI<15%定义为容量反应阴性(无反应组)。比较两组血流动力学参数前后变化值;并通过绘制受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic,ROC)评价上述参数评估容量反应性的价值。结果容量负荷试验前两组间心率、MAP、CVP、CO、SV、SVV、PPV、CI差异均无显著性。容量负荷试验后,有反应组与之前比较差异均有显著性。△SVV和△PPV的ROC曲线下面积分别是0.817、0.857,均高于△SV和△CVP。结论对于机械通气的感染性休克患者,△PPV和△SVV可作为预测容量反应性的血流动力指标。
每搏变异度、脉搏压变异度、感染性休克、容量反应性
51
R631+.4(外科感染)
2016-10-14(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
共4页
91-94