腹腔镜下肾部分切除术后出血危险因素分析

摘要：

目的 探讨腹腔镜下肾部分切除术术后出血相关危险因素和处理方法. 方法 回顾性分析2013年3月至2015年3月231例行腹腔镜下肾部分切除术患者的临床及手术资料,术后发生血红蛋白和血细胞比容进行性下降(>30g/L)、动静脉瘘、假性动脉瘤、需要输血、需要外科手术干预纳入出血组,对出血组和同期未出血患者的年龄、性别、体重指数、R. E. N. A. L.评分、手术时间、术中出血量、热缺血时间等进行比较.结果 本研究中8例患者发生术后出血,R. E. N. A. L.评分系统中N值——肿瘤最深处与肾集合系统或肾窦的距离在两组比较中有显著性差异[(2. 4±1. 0)分 vs (1. 6±0. 8)分],8例出血患者中4例行肾动脉选择性栓塞术,1例行手术探查,3例保守治疗,出血均得到控制. 结论 术后出血是腹腔镜下肾部分切除术的主要并发症,R. E. N. A. L.评分系统中N值可能与其发生相关,需加以关注. 肾动脉选择性栓塞可有效控制出血,值得临床推广应用.

关键词：腹腔镜下肾部分切除术、术后出血、危险因素、R.E.N.A.L.评分

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分类号：R692(泌尿科学（泌尿生殖系疾病）)

资助基金：北京市科技新星计划xxjh2015b065

在线出版日期：2015-12-07（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：41-44