以嗜睡、血小板减少为首发表现的药物所致横纹肌溶解综合征1例并文献复习

摘要：

目的：提高临床医生对药物所致横纹肌溶解综合征( RM)的认识。方法报道1例以嗜睡、血小板减少为首发表现的药物所致RM。分别以“Rhabdomyolysis,case report”、“横纹肌溶解综合征,病例分析”为检索词,通过PubMed、万方数据库检索系统进行检索,检索时限为2013年1月至2014年2月,共检索出相关临床资料完整的病例报告10篇。结合国内外文献报道的10例同类病例的临床资料进行分析。结果患者男,62岁,因“嗜睡1天”入院。来诊后出现茶色尿,后转为肉眼血尿,肌酸激酶2000 IU/L,肌红蛋白、乳酸脱氢酶亦升高。经水化、碱化尿液治疗3天后肌酸激酶含量恢复正常,尿色转为洗肉水色,诊断为药物所致RM。复习国内外文献报道的10例临床资料完整的病例,10例中男5例,女5例,年龄15~66岁,仅1例在发病初期首发症状为嗜睡,另1例发生轻度的血小板减少。10例中8例痊愈,1例缓解,1例好转。结论以嗜睡、血小板减少为首发表现的药物性RM目前较为少见,与患者长期口服他汀类降脂药有关,不除外非甾体抗炎药的协同作用及患者的个体化差异。诊治及时的RM多数预后良好,少数重症病例预后不良。

关键词：嗜睡、血小板减少、横纹肌溶解综合征

分类号：R459.7(治疗学)

在线出版日期：2014-08-05（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：78-81