如何实现良好的静脉麻醉管理

摘要：

相对过去的“经验”麻醉而言，现代麻醉侧重的是个体化的需求。而个体化也是实施良好的静脉麻醉管理的关键。为实现静脉麻醉的个体化给药，通常可以通过三种途径：①药理学数据的积累；②安全有效的实施技术；③先进的中枢神经系统监测手段。本文将从三个方面来阐述静脉麻醉的管理。<br>　　1药代动力学与药效动力学<br>　　静脉麻醉药和阿片类药物在个体间存在显著的量效关系的差异，其中药代动力学的变异范围在70%左右，而药效学的变异范围更大，接近300%~400%，造成这种显著差异的机制现在仍不清楚。除了单一药物的药代-药效动力学差异外，联合用药的目的在于减少由单一用药引起的血流动力学改变、呼吸抑制、苏醒延迟等不良反应，但联合用药的治疗窗较窄，需要根据它们的量效关系、相互作用选择合适的静脉麻醉药物及配伍。

机标关键词：静脉麻醉药物、药效动力学、药代动力学、个体化给药、量效关系、联合用药、血流动力学改变、中枢神经系统、阿片类药物、苏醒延迟、实施技术、麻醉管理、监测手段、呼吸抑制、关系的差、不良反应、变异、治疗窗、药效学、药理学

分类号：R614(外科手术学)

在线出版日期：2014-08-05（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：12-15