播散型带状疱疹合并HIV阳性1例

摘要：

1病例摘要<br>　　患者,男,44岁,干部。主因“右侧额部、头顶部红斑水疱伴疼痛11天,周身泛发4天,高热2天”入院。患者11天前无明显诱因出现右侧额面部、头顶红斑,少量丘疱疹伴疼痛,患者未予重视,未系统治疗,9天前劳累后右侧眉骨部出现簇集性带状分布丘疱疹,疼痛明显,遂至当地医院就诊,查血常规：WBC 4.6伊109/L, N 0.618,L 0.272。考虑为“带状疱疹”,予膦甲酸钠氯化钠注射液3g连续应用2天,及腺苷钴胺、美洛昔康、伤科灵喷雾剂、硼酸及半导体激光治疗,丘疱疹较前明显增多,右额部、头顶密集丘疱疹,疼痛明显,右眼肿,羞明流泪,大便次数增多。于当地中医诊所行疱病清创,症状仍无明显缓解,遂于5天前又至当地医院就诊,查血常规：WBC 6.6伊109/L, HGB 166.6g/L, N 0.815,L 0.131。予1次膦甲酸钠氯化钠3g抗病毒治疗,阿奇霉素胶囊抗感染治疗,患者于当日下午至本院门诊就诊,予口服阿昔洛韦片300mg,每日3次,口服强的松片每日15mg,早上10mg,晚上5mg,肌注腺苷钴胺注射液、阿昔洛韦滴眼液、盐酸曲马多缓释片、口服汤药及半导体激光治疗,额面部丘疱疹逐渐结痂,4天前起患者出现周身散在红斑、小丘疱疹,2天前出现高热,体温最高达39益,头痛头晕,无呕吐,无活动不利,为求进一步系统诊治收入院。入院时见右侧额部、眼部大片黑色结痂,右侧头顶部红斑密集疱疹,有清晰渗出物。疼痛剧烈,右眼分泌物较多,自诉视物清楚,头痛头晕,无恶心呕吐,面部、胸前、背部散在红斑、丘疱疹,现无发热,无咳嗽咳痰,行走不稳,纳眠差,小便稠,大便3~4次/日,质稀。既往小儿麻痹症,现行走不稳,否认其他内科病病史,否认肝炎结核等传染病病史。否认药物过敏史,否认”游史。

机标关键词：播散型、带状疱疹、疼痛、膦甲酸钠氯化钠注射液、患者、红斑、医院就诊、盐酸曲马多缓释片、腺苷钴胺、头痛头晕、激光治疗、阿昔洛韦滴眼液、血常规、额面部、口服、额部、半导体、小儿麻痹症、抗感染治疗、抗病毒治疗

分类号：R752.12(皮肤病学与性病学)

资助基金：北京市卫生系统高层次卫生技术人才培养计划

在线出版日期：2014-07-02（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共2页

页码：109-110