10.3969/j.issn.1008-1070.2013.04.033
腹腔镜胆囊切除术中或术后发现胆囊癌的治疗体会
目的 探讨腹腔镜胆囊切除术中或术后意外发现胆囊癌的治疗.方法 对550例施行腹腔镜胆囊切除术中或术后意外发现的11例胆囊癌的患者进行评价.结果 组织学诊断腺癌11例(2%),无1例入院时有急性胆囊炎症状,并且术前均未怀疑恶性,化验指标均在正常范围内.T2期2例,T3期7例,T4期2例.2例T2期及3例T3期患者拒绝任何进一步治疗.2例术中诊断的T3期患者中转开腹行胆囊切除+胆囊床切除+区域淋巴结清扫术.其余2例T3期患者行二次手术切除胆囊床+区域淋巴结清扫术.2例T4期患者无法手术切除.未出现穿刺孔转移,二次手术的T3期患者未发现肿瘤腹腔内播散.生存3~14个月,平均8.1个月.结论 胆囊癌生存期短、预后差,精细的腹腔镜操作技术对胆囊癌的诊断及早期并发症的避免发生至关重要.
腹腔镜、胆囊切除、胆囊癌
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R575.6(消化系及腹部疾病)
2013-06-07(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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