10.3969/j.issn.1008-1070.2013.03.017
无保护左主干病变药物洗脱支架植入术后随访研究
目的 通过对植入药物洗脱支架的无保护左主干(LMCA)患者随访分析,讨论无保护LMCA患者行药物支架植入术的安全性及有效性.方法 连续入选在中山医院心导管室成功植入药物支架的无保护左主干(LMCA)的患者100例,随访住院期间和出院后有无再发心绞痛和主要心脏不良事件(MACE),出院6~9个月复查冠脉造影判断其有无支架内再狭窄,并对不同病变部位和手术方式患者的MACE发生率进行分组统计分析.结果 住院期间MACE发生率为1%,术后2年时MACE发生率为22%.术后6个月内心绞痛缓解率80.80% (80/99),支架内再狭窄发生率为7.89%.术后2年,非远端病变组与远端病变组的靶血管再次血运重建率(6.52% vs 24.07%,P=0.001)和MACE发生率(8.70% vs 33.33%,P=0.003)比较,前者均低于后者,其差别有显著性,而两组死亡率(0% vs 5.56%,P>0.05)和心肌梗死发生率差异无显著性(2.17% vs 3.70,P>0.05).COX多元回归分析显示只有病变部位是MACE的独立预测因素(beta=-1.541,P=0.005).术后2年内,远端病变组单支架术(n=19)和多支架术(n=35)亚组死亡率(5.26% vs5.71%,P>0.05)、心肌梗死率(5.26% vs 2.86%,P>0.05)、靶血管再次血运重建率(10.53% vs 31.43%,P>0.05)、MACE发生率(21.05% vs 40.00%,P=0.229)均差异无显著性.结论 无保护左主干病变患者选择性的进行PCI安全可行,有良好的近远期效果.左主干远端分叉病变患者的预后较差.
左主干病变、药物洗脱支架、主要心脏不良事件、生存曲线
48
R541.4(心脏、血管(循环系)疾病)
2013-04-19(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
共3页
50-52