10.3969/j.issn.1008-1070.2012.10.018
儿童脑损伤95例临床转归分析
目的 分析非外伤性小儿脑损伤病因及类型,揭示不同脑结构损伤患儿积极干预后的临床发育轨迹.方法 收集头颅MRI提示脑结构损伤患儿95例,按损伤部位进行分类,采用综合干预康复治疗,通过病史收集、影像学、视频脑电图、丹佛发育筛查(DDST)和Gessel智商测定进行随访监测.结果 新生儿期发生的脑损伤81例,占85.3%;其中PVL和枕区脑损伤共54例,占56.3%;持续积极干预智能明显进步者占83.1% (79/95);脑白质损伤癫痫发生率为27.8% (10/36),累及皮层的脑损伤癫痫发生率约66.1%(39/59),除双侧重度脑损伤外,语言发育受损程度多较轻.结论 围产期是小儿脑损伤发生的主要时期.损伤类型以脑室旁白质软化、枕区灰白质损伤最常见,有足够健全的脑组织是发挥代偿的基础.小儿脑损伤代偿能力强,持续早期干预能有效降低残障出现,发育轨迹可以逆转.癫痫出现时间常伴随局部皮层功能的启动而发生,控制癫痫发作是进步的前提条件.
脑损伤、影像学、发育、康复治疗、儿童
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R726.5(儿科学)
2012-12-19(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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