10.3969/j.issn.1008-1070.2012.10.015
肝细胞癌切除术后大量腹水对预后的影响及其高风险因素研究
目的 探讨肝细胞癌(HCC)切除术后出现大量腹水(LNPoA)的高风险因素及其对预后的影响.方法 回顾性研究本院肝胆外科1995年1月至2009年12月实施根治性肝切除HCC 622例.Kaplan-Meier乘积极限法绘制生存曲线和计算生存率,log-rank检验比较生存时间差异.Logistic单因素和多因素回归分析LNPoA与22个常见临床因素的相互关系.结果 本组病例LNPoA发生率为8.5% (53/622).非LNPoA组1年、3年、5年存活率分别为80.7%、61.3%和49.3%,LNPoA组1年、3年、5年存活率分别为70.3%、38.0%和25.8%,两组生存率差异有显著性(P<0.01).Logistic多因素回归分析发现:门静脉高压(RR:2.788;95% CI:1.538-5.052;P=0.001)、HBV-DNA(乙肝病毒脱氧核糖核酸)阳性(RR:1.860;95%CI:1.039~3.366;P=0.037)、围术期输血(RR:2.362;95% CI:1.196 ~4.663;P=0.013)是HCC肝切除术后大量腹水形成的独立风险因素.结论 HCC肝切除术后出现大量腹水的患者预后不良.门静脉高压、乙肝病毒脱氧核糖核酸复制、围手术期输血是HCC肝切除术后大量腹水产生的高风险因素.
肝细胞、癌、腹水、肝切除、风险因素
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R735.7(肿瘤学)
国家自然科学基金30772493
2012-12-19(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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