他汀类药物的临床应用

摘要：

@@ 目前降脂药物分为他汀类、胆酸螯合剂、烟酸、贝特类和胆固醇吸收抑制剂.这些药物均降LDL-C.在这些药物中,他汀类不良反应较少,对LDL-C的治疗有较好的预期疗效,因而常作为一线药物.他汀类药物通过抑制HMG CoA还原酶降低肝脏中胆固醇的合成.他汀类降低总胆固醇和LDL-C有很好疗效,通常能升高HDL-C,长期的安全性和疗效已确立.标志性的斯堪的纳维亚辛伐他汀生存试验(4S)表明辛伐他汀在二级预防中降低总死亡率和冠脉事件.此后在高危的男性患者进行了成功的普伐他汀一级预防试验.在LDL-C值接近美国国家平均值的患者中进行了成功的常见事件一级预防.令人感兴趣的是除了消退动脉粥样斑块外,他汀类药物有许多作用,如改善内皮功能、稳定血小板或降低纤维蛋白原(与甘油三酯水平明显相关),或抑制与动脉粥样硬化有关的炎性反应.虽然它们的临床意义已众所周知难以确定,这些”非降脂”益处尤其被当作他汀类的额外治疗作用.主要的相反观点认为真正起作用的是他汀类的降脂作用,尤其对LDL-C的作用.

机标关键词：他汀类药物、LDL-C、胆固醇吸收抑制剂、一级预防、辛伐他汀、斯堪的纳维亚、预期疗效、甘油三酯水平、动脉粥样硬化、动脉粥样斑块、纤维蛋白原、胆酸螯合剂、总死亡率、总胆固醇、治疗作用、预防试验、一线药物、炎性反应、事件、生存试验

所属期刊栏目：44

分类号：R54;R58

在线出版日期：2009-06-12（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共2页

页码：77-78