急性冠脉综合征合并心力衰竭的影响因素、治疗现状和预后分析

摘要：

目的 对急性冠脉综合征(ACS)患者心力衰竭(HF)的发生率、相关危险因素、治疗及对院内预后的影响进行初步分析.方法 对2007年连续入选的431例ACS患者的临床资料进行回顾性分析.结果 入院时合并HF的患者占 26.5%.发生HF的ACS患者年龄较大,女性居多,既往心肌梗死、HF及糖尿病比例较高,多合并感染,入院时心率增快,白细胞计数和血肌酐明显升高,血红蛋白及白蛋白水平降低,cTNI峰值显著升高(P<0.05).Logistic回归分析显示发生HF的独立危险因素为既往HF、入院合并感染、发生急性心肌梗死、CKD分期增加、入院时心率增快、高龄和低白蛋白水平.合并HF的ACS患者成功进行冠脉造影的比例显著降低,合并3支及左主干病变的比例较高(P<0.05),接受血运重建治疗较少(P=0.45),而院内再发心肌梗死、发生心律失常、再发HF的风险比为3.79～13.8,院内死亡的风险增加5.66倍,住院日中位数延长了6天(P<0.01).结论 ACS患者入院HF的发生率较高,合并的临床疾病及危险因素更多,成功进行冠脉造影及血运重建治疗的比例较低,院内心血管不良事件的发生率增高.

关键词：急性冠脉综合征、心力衰竭、治疗、预后

所属期刊栏目：44

分类号：R541(心脏、血管（循环系）疾病)

在线出版日期：2009-06-12（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：29-32