10.3969/j.issn.1008-1070.2006.02.027
老年多脏器功能不全综合征--关于"发热伴轻度腹胀7天"的讨论
@@ 该患者的病程可分为三个阶段,第一阶段患者以发热、腹胀起病,临床表现符合不全肠梗阻,经灌肠、禁食、胃肠减压、补液治疗后肠梗阻缓解.肠镜检查未见异常,后未再出现梗阻表现,推断梗阻原因可能为粪块阻塞.此阶段应用抗感染治疗体温稍有下降但未完全恢复正常;第二阶段患者恢复进食后体温明显升高,曾有肠炎表现,血淀粉酶增加,影像学上有胆囊多发结石,考虑患者有胰腺炎,患者一般状况逐渐转差;第三阶段患者病情进展迅速,血尿淀粉酶升高明显,很快出现感染中毒性休克,多脏器功能不全表现(肝、肾、心、肺、血液、中枢系统),DIC,行持续血液滤过及呼吸机辅助治疗后,患者血流动力学情况好转,生命体征平稳,同时给予强力抗感染、保肝、补充凝血因子、小量抗凝、抑制胰酶分泌等治疗,患者各项指标逐渐恢复.
老年、多脏器功能不全、发热、患者、抗感染治疗、不全肠梗阻、感染中毒性休克、胆囊多发结石、持续血液滤过、血尿淀粉酶、血流动力学、中枢系统、一般状况、血淀粉酶、胃肠减压、体温、生命体征、凝血因子、临床表现、梗阻原因
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R59(全身性疾病)
2006-04-13(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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