肺肾综合征的诊断和治疗

摘要：

@@ 1 概述和病因
肺出血肾炎综合征属于内科危重急症.肺出血主要原因为肺泡毛细血管炎,临床上多表现为咳嗽、痰中带血,严重者可发生大咯血而危及患者生命,轻症仅表现为肺泡灌洗液中含铁血黄素细胞阳性.肾炎指肾小球肾炎,临床上主要表现为血尿、蛋白尿和不同程度的肾功能不全.肺出血肾炎综合征病因多种多样,经典的肺出血肾炎综合征主要指抗肾小球基底膜病(Goodpasture disease, GBM),而近年的研究发现更多的患者为抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)相关小血管炎所致,上述二者占肺出血肾炎综合征的80%以上.其他病因包括:ANCA相关小血管炎、抗GBM病、系统性红斑狼疮、系统性硬化、抗磷脂综合征、血栓性微血管病、冷球蛋白血症、流行性出血热、胆固醇结晶栓塞、药物性血管炎.该类疾病进展迅速,及时明确病因,早期开始合理的治疗是改善患者预后的关键.但目前仍存在较为严重的误漏诊现象,本文主要讨论肺肾综合征的诊断思路和治疗进展,其中重点为抗GBM病和ANCA相关小血管炎.

机标关键词：肺肾、小血管炎、肺出血、肾小球肾炎、抗中性粒细胞胞浆抗体、病因、血栓性微血管病、系统性红斑狼疮、抗肾小球基底膜、铁血黄素细胞、流行性出血热、冷球蛋白血症、患者、系统性硬化、肾功能不全、毛细血管炎、肺泡灌洗液、胆固醇结晶、治疗进展、诊断思路

所属期刊栏目：40

分类号：R692(泌尿科学（泌尿生殖系疾病）)

在线出版日期：2005-03-24（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共2页

页码：13-14