轮状病毒对肠套叠患儿肠道功能及免疫水平的影响研究
目的 探讨轮状病毒对肠套叠患儿肠道功能及免疫水平的影响.方法 收集包头市第四医院2020年6月—2021年10月收治的肠套叠患儿,经便轮状病毒检查结果分为轮状病毒感染组(RI组)20例和非轮状病毒感染组(NI组)40例.对比两组手术前后便分泌型免疫球蛋白A(sIgA)水平;对比两组治疗后免疫水平,包括IgA、IgM、IgG、CD3+、CD4+、CD1q;对比两组治疗后肝肾功能水平,包括谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、血肌酐(Scr);观察两组患儿肠系膜淋巴结肿大情况和复套发生率;检测两组患儿术前及术后第1、3 d的炎性指标水平,包括WBC、C反应蛋白(CRP).结果 灌肠前RI组sIgA低于NI组,灌肠后RI组sIgA高于NI组,两组比较差异均有统计学意义(t=6.219、3.132,均P<0.05);组内比较,RI组灌肠前后sIgA比较差异有统计学意义(t=6.341,P<0.05),NI组灌肠前后sIgA比较差异无统计学意义(t=0.148,P>0.05).治疗后RI组IgG、CD1q与NI组比较,差异均无统计学意义(t=0.432、0.634,均P>0.05);治疗后RI组IgA、IgM、CD3+、CD4+与NI组比较,差异均有统计学意义(t=3.081、2.298、5.250、2.363,均P<0.05).RI组治疗后ALT、AST、Scr均高于NI组,两组比较差异均有统计学意义(t=4.430、2.765、2.013,均P<0.05).RI组肠系膜淋巴结肿大和复套发生率均高于NI组,两组比较差异均有统计学意义(x2=13.538、4.658,均P<0.05).术前RI组WBC、CRP均高于NI组,两组比较差异均有统计学意义(t=2.290,均P<0.05);而两组术后第1、3 d的WBC均低于术前,组内比较差异均有统计学意义(F=57.016、9.749,均P<0.05).结论 感染轮状病毒的肠套叠患儿炎症指标升高,肠系膜淋巴结肿大的发生率较高,sIgA是肠黏膜屏障的主要免疫球蛋白,感染轮状病毒后,sIgA分泌减少,可能会诱发肠套叠的发生;感染轮状病毒后,肠套叠的患儿复套率高,而且影响免疫功能及肝肾功能,故对于轮状病毒阳性的肠套叠患儿,需要加强术后各项指标的监测.
轮状病毒、肠套叠、肠道功能、免疫水平
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R725(儿科学)
包头医学院自然科学类青苗计划BYJJ-ZRQM202014
2023-08-28(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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380-382