下眼睑外伤泪小管近端断裂吻合术2例体会
下眼睑外伤容易导致泪小管断裂,处理不当导致泪液引流不畅终生溢泪.2013年1月～2014年12月我院成功治疗下眼睑外伤合并下泪管近端断裂患者2例,报告如下.
1 临床资料
1.1 一般资料 患者2例,男性,年龄20、41岁,创伤原因:踢伤、锐器伤,均为单眼,于伤后24小时内就诊.
1.2 手术方法 0.9％生理盐水冲洗伤口后,2％丁卡因表面麻醉找出两侧断端后鼻侧端插入探针,给予2％利多卡因局部浸润麻醉后,用泪点扩大针扩张下泪点后采用硬膜外麻醉管圆头(圆头上2 mm处切一纵行小口)自下泪点插入泪小管断端,鼻侧端取出探针,将插入泪点的硬膜外麻醉管瞬间插入鼻侧断端并将其推入泪囊.向硬膜外麻醉管内注入生理盐水后患者自觉有液体流入鼻腔,证明硬膜外麻醉管已插入泪囊内将两侧断端拉拢,0-10显微线间断缝合周围组织2～3针,然后对位缝合皮肤创口.
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2015-11-03（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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