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合并休克期呼吸心跳骤停的大面积烧伤救治体会

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目的:回顾总结救治1例合并休克期呼吸心跳骤停的大面积烧伤的成功救治经验.方法:对1例火焰烧伤总面积96%TBSA(深Ⅱ度4%;Ⅲ、Ⅳ度92%)合并吸入性损伤、休克期(伤后27 h)呼吸心跳骤停的患者,早期重要治疗包括合理的补液治疗,早期气管切开,心肺复苏治疗;早期切痴手术,自体微粒皮、异体大张皮覆盖创面;此外,营养支持、抗感染治疗也贯穿了治疗整个过程.结果:患者在休克期出现呼吸心跳骤停,经过及时、成功的心肺复苏治疗,在密切监测生命指标的前提下,采取早期分二次切痴自体微粒皮、异体大张皮移植;由于自体皮源的缺乏,后期分11次手术自体皮移植封闭创面.经过128天创面愈合,治愈出院.结论:对于休克期出现呼吸心跳骤停的大面积深度烧伤的患者,个体化的补液治疗、及时有效地心肺复苏是救治成功的前提;在心肺复苏之后,选择合适的手术时机,重视围手术期的治疗,早期切痴手术,自体微粒皮、异体大张皮覆盖创面仍然是可行的,并且对稳定病情,减少并发症非常重要.同时,积极营养治疗并且尽早向肠内营养过度,防治感染,及时有效利用有限的自体皮源封闭创面同样必不可少.

烧伤、休克期、呼吸心跳骤停、心肺复苏、切痴手术、皮肤移植

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R644(创伤外科学)

2010-04-13(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)

共4页

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