静脉与硬膜外PCA用于剖宫产术后镇痛的对比观察

摘要：

目的:比较自控静脉镇痛(PCIA)和自控硬膜外镇痛(PCEA)用于剖宫产术后镇痛的有效性、安全性及不良反应.方法:选择剖宫产术后病人90例,随机分为PCIA组、PCEA组和对照组,每组30例.PCIA组和PCEA组术后立即使用自控镇痛(PCA)泵,对照组则不用任何药物镇痛.采用视觉模拟评分法(VAS)对术后1、4、8、24、48 h各时间段进行镇痛效果评价和镇静评分并同时观察病人术后肠蠕动恢复情况、拔尿管后排尿情况、子宫复旧情况及产后出血、恶心呕吐、皮肤瘙痒、呼吸抑制等不良反应.结果:同一时间段PCIA组与PCEA组VAS评分比较无显著差异(P＞0.05),但均小于对照组(P＜0.01);术后肠蠕动恢复时间、子宫复旧情况、产后出血及恶心、呕吐、皮肤瘙痒、嗜睡等不良反应发生率三组比较无显著差异(P＞0.05);拔尿管后排尿困难发生率PCIA组明显低于PCEA组(P＜0.05);呼吸循环抑制PCEA组多于PCIA组,但差异不显著(P＞0.05).结论:PCIA组与PCEA组均有良好的术后镇痛效果,但PCIA组拔尿管后排尿困难的发生率低,对呼吸循环影响小,镇痛质量优于PCEA组.

关键词：剖宫产、术后镇痛、病人自控静脉镇痛、病人自控硬膜外镇痛

所属期刊栏目：23

分类号：R614(外科手术学)

在线出版日期：2006-08-29（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：434-436