多黏菌素B治疗血液系统恶性肿瘤伴CRKP-BSI的临床观察

摘要：

目的 分析多黏菌素B治疗血液系统恶性肿瘤伴耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌(CRKP)-血流感染(BSI)的有效性和安全性.方法 回顾性分析2019年9月-2021年6月于我院接受至少3 d多黏菌素B治疗的血液系统恶性肿瘤伴CRKP-BSI患者的资料.所有患者初始均采用以多黏菌素B+替加环素+碳青霉烯类药物为基础的三联治疗方案.结果 共纳入10例患者,血培养检出11株CRKP,其中10株CRKP产肺炎克雷伯菌碳青霉烯酶(KPC),1株CRKP同时产KPC和金属β-内酰胺酶;9株对黏菌素敏感,7株对替加环素敏感,5株对阿米卡星敏感,2株对复方磺胺甲噁唑敏感.所有患者均伴有中性粒细胞减少,平均持续时间为(14.1±6.4)d;均表现为发热、寒颤、乏力.经治疗后,有6例患者治愈出院,4例患者因感染性休克治疗无效死亡;所有患者未发生多黏菌素B相关的严重不良事件.结论 多黏菌素B可作为血液系统恶性肿瘤伴CRKP-BSI患者的治疗用药,治疗期间均未发生多黏菌素B相关的严重不良事件.

关键词：多黏菌素B、耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌、血液系统恶性肿瘤、血流感染、疗效、安全性

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分类号：R978.1(药品)

资助基金：重大新药创制科技重大专项No.2020ZX09201009

在线出版日期：2023-03-06（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：461-465,470