司来吉兰治疗帕金森病有效性及安全性的系统评价再评价

摘要：

目的:对司来吉兰治疗帕金森病(PD)有效性和安全性的系统评价/Meta分析进行再评价.方法:计算机检索PubMed、Embase、Cochrane图书馆、中国知网、万方数据等数据库以及国内外卫生技术评估机构官方网站,在手工检索、回顾参考文献的基础上,收集司来吉兰单药或联合其他抗PD药物(试验组)对比安慰剂或空白对照或其他抗PD药物(对照组)的系统评价/Meta分析,检索时限均为建库起至2020年11月.筛选文献并提取资料后,采用PRISMA声明评价纳入文献的报告质量,采用AMSTAR 2量表评价纳入文献的方法学质量,采用GRADE方法评价纳入文献结局指标的证据质量并进行汇总分析.结果:共纳入12篇系统评价/Meta分析,其中4篇为系统评价、8篇为Meta分析,共包括31个结局指标.PRISMA评分为16.5～27.0分,其中2篇文献(16.67％)为15.0～21.0分、10篇(83.33％)为22.0～27.0分.AMSTAR 2量表评价结果显示,2篇文献的方法学质量等级为高质量,3篇为低质量,7篇为极低质量.GRADE证据质量评价结果显示,高质量指标1个,中质量指标3个,低质量指标5个,极低质量指标21个,不可评价结局指标1个;导致降级的因素主要为偏倚风险(87.10％)、发表偏倚(77.42％)、不精确性(51.61％)和不一致性(41.94％).在疗效方面,与对照组比较,无论是单用或联合其他抗PD药物,司来吉兰均可改善患者的统一帕金森病评分量表总评分,精神、行为和情绪评分,日常生活能力评分,运动评分和韦氏综合评定量表评分(P<0.05).在安全性方面,两组患者的不良事件发生率、病死率比较,差异均无统计学意义(P>0.05),但使用司来吉兰患者的因不良事件退出率更高(P<0.05).结论:司来吉兰治疗PD的疗效和安全性均较好,但目前相关系统评价/Meta分析的方法学质量和证据质量均偏低,需进一步规范研究方法.

关键词：司来吉兰;帕金森病;系统评价再评价;有效性;安全性

所属期刊栏目：32

分类号：R971+.5(药品)

资助基金：国家自然科学基金资助项目;国家重点研发计划课题

在线出版日期：2022-01-05（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共8页

页码：3031-3038